La lucha contra la
mortalidad materna e infantil es una prioridad en Mauritania. El perfil
epidemiológico en lo relativo a la salud materno infantil se caracteriza por la
existencia de patologías infantiles del tipo infecciones respiratorias agudas,
diarreas, paludismo, patologías neonatales, desequilibrios nutricionales
(madre-bebé), patologías relacionadas con el embarazo, el parto y el postparto.
El sistema público de salud ofrece una cobertura insuficiente, discontinua y no
equitativa, lo que se traduce en elevadas ratios de mortalidad materno
infantil. En Mauritania, mueren 626 mujeres por cada 100.000 nacidos vivos por
complicaciones durante el embarazo, el parto o el postparto y 118 niños y
jóvenes mueren por cada 1.000.
Es una prioridad nacional
aumentar la tasa de prevalencia de contracepción, la tasa de consultas
prenatales de las mujeres embarazadas, el porcentaje de partos asistidos por
personal cualificado, mejorar la atención y el seguimiento al recién nacido o
aumentar la tasa de consulta postnatales.
Para conseguir estos
objetivos juega un papel indispensable el personal sanitario, y concretamente
las matronas. Existen evidencias científicas que consideran que cerca de tres
cuartas partes de todas las muertes de recién nacidos podrían evitarse si las
mujeres pudieran disponer de cuidados de calidad durante el embarazo, el parto
y el postparto. Para mejorar por tanto
la calidad de los servicios prestados, es fundamental que las matronas, al igual
que el resto de profesionales sanitarios, actualicen sus conocimientos, sus
praxis y mejoren sus competencias.
La Guía de la práctica de la
matrona es un manual que recoge las prácticas obstétricas más comunes para
mejorar los conocimientos y las competencias de las matronas en las estructuras
públicas de salud y de los enfermeros/as, que hacen las veces de matrona, dado
que existe una enorme carestía de matronas en el interior del país.
Las patologías obstétricas que son tratadas en dicho
manual son las siguientes: Complicaciones en el primer trimestre del embarazo,
hipertensión arterial durante el embarazo, hemorragias durante el embarazo,
Gestión Activa del Tercer Periodo del
Parto (GATPA), distocias, síndromes febriles durante el embarazo y el postparto,
cuidados del recién nacido, detección de los cánceres uterino y de seno y
aplicación de los métodos contraceptivos de larga duración (DIU e Implantes),
entre otros.
Revisión y
actualización de la Guía Clínica y Terapéutica del Enfermero/a.
En paralelo, se ha revisado y actualizado la Guía Clínica y Terapéutica del Enfermero/a, que constituye una
herramienta práctica muy útil para los enfermeros/as de los servicios de
atención primaria que, ante la ausencia generalizada de médicos, realizan
labores propias de diagnóstico y tratamiento de enfermedades. Esta guía les
permitirá mejorar sus conocimientos sobre los principios generales de
diagnóstico y los protocolos de actuación en patologías respiratorias,
digestivas, dermatológicas, oftalmológicas, cardiovasculares, ginecológicas,
uronefrológicas, médico-quirúrgicas, etc… así como en enfermedades tropicales e
infecciones sexualmente transmisibles. La guía incorpora también las
instrucciones de uso de los medicamentos esenciales para Mauritania.
La revisión y edición de estas guías se enmarca en el
proyecto “Creados mecanismos de mejora en formación y gestión del personal
sanitario garantizando el derecho a una salud de calidad a mujeres y niños en
Mauritania” que lleva a cabo Enfermeras Para el Mundo junto al Ministerio de
Salud de Mauritania, la Asociación Nacional de Enfermeros de Mauritania y la
Asociación de Matronas de Mauritania, con el apoyo financiero de la
Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo (AECID), que
se ha llevado a cabo con el objetivo de garantizar el derecho a la salud de las
poblaciones más vulnerables mediante la mejora de la calidad de los servicios
de atención primaria. Con este proyecto, y gracias a las dos guías, entre otras
herramientas, se ha conseguido reforzar las competencias profesionales del
personal sanitario y fortalecer a la sociedad civil, capacitando a las
asociaciones de enfermería y matronas para que participen en la planificación,
gestión, seguimiento y evaluación de las políticas de salud públicas.